Exames para detectar a Endometriose

Existem diversos exames para detectar a endometriose. Os principais exames são:

  • Toque vaginal
  • Ultrassom transvaginal
  • Ultrassom transvaginal com preparo intestinal
  • Ressonância magnética

Toque vaginal

Exame ginecológico em que o médico investiga a região pélvica da paciente, procurando por anormalidades.

A endometriose aparece no exame físico como pequenas nodulações, geralmente atrás do colo uterino.

Um ginecologista experiente consegue perceber em cerca de 70% das vezes, quando uma mulher tem endometriose.

Ultrassom transvaginal e endometriose

Atualmente considerado o melhor exame para o diagnóstico da endometriose.

Idealmente na pesquisa de endometriose este exame é realizado com preparo intestinal, pela via transvaginal e também pela via abdominal no mesmo dia.

É fundamental que este exame seja realizado por um médico especialista no diagnóstico da endometriose, para desta forma, conseguir o melhor resultado.

O preparo intestinal é muito importante para o estadiamento da endometriose, ou seja, o médico precisa detectar a endometriose em todos os locais em que a doença está presente, para desta forma planejar o tratamento da endometriose.

A ultrassonografia com preparo intestinal pode diagnosticar a endometriose profunda nos diferentes órgãos e também a endometriose ovariana.

Veja mais em tipos de endometriose.

Ressonância magnética e endometriose

A ressonância magnética deve ser realizada em centros de excelência para endometriose, do contrário, pode ser um exame que mais atrapalha do que ajuda.

Pode detectar a endometriose profunda e a endometriose ovariana.

Tem uma taxa de detecção semelhante ao exame transvaginal com preparo intestinal, exceto para pequenas lesões intestinais e para a avaliação de aderências pélvicas.

A maior desvantagem em relação ao ultrassom é o diagnóstico falso positivo, que ocorre quando o exame sinaliza endometriose e a mulher não tem a doença.

Isto é decorrente do movimento intestinal que pode gerar artefatos na imagem e também da inexperiência do médico radiologista com endometriose.

Laparoscopia e endometriose

Devido aos avanços dos exames de imagem, a laparoscopia não deve ser utilizada como método diagnóstico – seu papel atual é o tratamento das lesões que já foram identificadas pelos métodos de imagem.

Excepcionalmente a laparoscopia será usada como método diagnóstico.

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Artigo publicado por Dr. Fernando F. Guastella CRM 112.601